Россия, Москва, Ленинградский пр. 33к1
Ревизия гистологии

Kейтруда (пембролизумаб) — новое слово в лечении меланомы

Кейтруда (пембролизумаб)

Кейтруда — уникальный и революционный противораковый препарат для терапии меланомы с метастазами или меланомы в форме, которая не подлежит оперативному вмешательству. Его назначают пациентам с мутацией гена BRAF V600, предрасполагающей к образованию меланомных опухолей. Этот ген передает сигналы внутри клетки. С его изменением происходит сбой в развитии и сохранении клеточных элементов. Из-за сложного технологического процесса производства стоимость Кейтруда достаточно высока. Препарат представляет собой сухой порошок белого цвета, помещенный в одноразовый флакон. Перед введением внутривенно порошок разводят.

Купить Кейтруда (Keytruda)

Цена Keytruda/Pembrolizumab в Израиле


УпаковкаСтоимость без НДС
50MG$2385

Назначается препарат при определенных условиях.

  • Во-первых, опухоль должна иметь конкретный генетический маркер, который определяется при медицинском обследовании.
  • Во-вторых, все другие доступные средства от меланомы (например, Ипилимумаб) оказались неэффективны на отчетный момент.

Определяющим результат действующим компонентом средства является pembrolizumab, который останавливает размножение раковых клеток в тканях. Были проведены клинические испытания препарата, подтвердившие, что злокачественная опухоль поддается воздействию, в результате симптомы заболевания уменьшаются, и человек может жить дольше.

Разработка и клинические испытания

В течение пяти лет ученые компании Merck работали над формулой лекарства. В рамках тестирования препарата Keytruda® были проведены клинические испытания, в которых приняли участие более 250 пациентов, имеющих злокачественные образования разных типов. Активно изучалось влияние препарата на меланому, рак головы, мочевого пузыря, желудка, яичников, немелкоклеточный рак легкого и другие его виды. На сегодняшний день положительные результаты терапии официально подтверждены для колоректального рака, меланомы и немелкоклеточного рака легкого. Очевидно, что цена pembrolizumab оправдана широким спектром его применения.

С 2015 года это лекарство используется в качестве эффективной терапии рака легкого.

  • У 41% больных, страдающих от метастатического немелкоклеточного рака легкого, удалось приостановить развитие болезни, еще у 44% рак был остановлен на полгода как минимум.
  • 20% больных рецидивирующим или метастатическим раком головы и шеи из числа принявших участие в исследовании улучшили свое состояние благодаря препарату.
  • Около 50% пациентов почувствовали незначительные побочные эффекты от его приема. Некоторые пациенты потеряли аппетит, чувствовали себя усталыми. На коже могла появиться сыпь.
Пока для данной формы рака препарат находится на стадии утверждения и рассматривается FDA.

У четверти больных с рецидивирующим, с метастазами или уротелиальным раком органов мочевыделительной системы из всех, которые принимали препарат, была отмечена его активность. Из них у 19% рак был приостановлен на год. В итоге 38% больных смогли остановить болезнь. Даже если бы стоимость Keytruda была излишне высокой, это оправдывается, принимая во внимание исследования, подтверждающие стабильный положительный результат в отношении лечения опухолей мочевыводящих путей с помощью этого препарата.

Разработчик формулы, корпорация Merck, инициировала испытания лекарства в отношении онкозаболеваний крови, чтобы купить Keytruda мог каждый, кто намерен бороться с болезнью. Результаты многообещающие. Рецидивирующая или рефрактерная классическая лимфома Ходжкина (особый тип с четырьмя подтипами, поражает лимфоидную ткань, образуя огромные злокачественные клетки в лимфатических узлах): долгие исследования завершились успехом. В апреле 2016 года Keytruda признан эффективной терапией для этого вида рака. Уже в начале клинических испытаний было доказано, что в 75% диагностированных случаев препарат действует. Терапия применялась к пациентам, у которых пересадка стволовых клеток не привела к улучшению состояния. Из этого числа участников 26,6% добились полной ремиссии. Исследования продолжаются.

Принцип действия

Препарат действует на белок PD-1, который блокирует течение определенных типов иммунных реакций, тем самым нейтрализуя его влияние. Иммунная система обретает способность выявлять раковые клетки, совершать атаки на них и уничтожать без вреда для здоровых тканей. Лекарство относится к инновационным методам онкотерапии. и для его производства требуется специфическое оборудование и дорогостоящие компоненты, поэтому стоимость пембролизумаб достаточно высока.

В классе моноклональных антител это активное вещество занимает особое место. Эти антитела вырабатываются иммунными клетками, которые происходят от одной клетки-предшественницы, и способны обнаружить природный антиген, попавший в организм, и обозначить его таким образом, чтобы иммунная система приступила к его уничтожению. Изучение особых антигенов, скапливающихся на раковых клетках, привело к созданию противораковых моноклональных антител, соответствующих этим особым антигенам.

Антитела действуют целенаправленно, не повреждая здоровые клетки — находят белок PD-1, закладывающий программу смерти клеток, и блокируют его рецептор. Действующее вещество, пембролизумаб, проникает в больную клетку и останавливает белок. Иммунная система «замечает» вредоносные клетки, которые провоцируют рост опухоли, и приступает к их уничтожению.

Основной принцип действия активного компонента препарата заключается в стимуляции иммунной системы. Раковые клетки без помощи белка PD-1 становятся уязвимы (растут медленнее или их рост останавливается), прекращается распространение метастаз. Уже через 2–3 недели отмечается улучшение состояния пациента, более выраженный положительный результат можно ожидать через несколько месяцев.

Препарат хорошо переносится больными и в два раза эффективнее, чем химиотерапия. Обеспечивает выживаемость пациента с сохранением нормального уровня жизни в течение 6 месяцев. Выявлены единичные случаи обратимых осложнений легкой формы. Если сравнивать его с часто назначаемым для лечения меланомы препаратом Ипилимумаб, то Кейтруда воздействует положительно на большее количество пациентов, продлевая жизнь и обеспечивая отсутствие рецидивов. Это лекарство — спасение для тех, у кого уже не осталось надежды на выздоровление, кто прошел разные курсы терапии без результата и готов купить пембролизумаб с верой в его чудодейственность.

Цена Кейтруды (Пембролизумаба)

Способ применения

Препарат применяется один раз в три недели. В течение 30 минут больной лежит под капельницей и получает индивидуальную дозу лекарства из расчета 2 мг на 1 кг веса пациента. Количество процедур зависит от состояния больного, восприимчивости к активному веществу.

Больные легко переносят такую терапию. По сравнению с химиотерапией воздействие препарата более щадящее: не выпадают волосы, отсутствует невыносимая тошнота и рвота, иммунитет сохраняет свою способность не только бороться с раковыми клетками, но и противостоять различным внешним инфекциям. Стоимость pembrolizumab покажется умеренной, если сравнивать его с другими иммунными препаратами, к тому же Кейтруда проявляет большую активность в борьбе с меланомой и лучше переносится. Тем не менее, наблюдаются некоторые побочные эффекты, но на фоне отличного результата их можно признать несущественными. Ведь добиться регрессии онкологического заболевания без данного препарата удается такой высокой ценой и в таких редких случаях! С Кейтрудой возможно продлить жизнь и повысить ее качество!

Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности

Так как препарат опосредованно воздействует на иммунную систему, он ослабляет работу практически всех внутренних органов и систем жизнедеятельности. Может наблюдаться изменение в функционировании гормональных желез, печени, почек, легких и кишечника. Больные могут чаще и интенсивнее уставать, появляются сложности с работой пищеварительного тракта, возможны запоры или диарея, после еды может появляться тошнота. К сожалению, цена Кейтруды на сегодняшний день не предусматривает полную безопасность приема средства для организма в целом.

Реагирует на вмешательство в организм и кожный покров: появляется сыпь, может ощущаться зуд. Некоторые пациенты жалуются на одышку и псевдо-гриппозные состояния с кашлем и лихорадкой. Беспокоят боли в суставах. В целом тяжелые побочные реакции, из-за которых пришлось бы остановить лечение препаратом, бывают очень редко. Важно обратить внимание на взаимодействие разных препаратов. Лечащий врач проконсультирует о возможности совмещения лекарства не только с разными медикаментами, но и с травами, витаминами.

Если во время терапии соблюдать рекомендации, то возможно снижение негативных реакций и побочных эффектов.

  1. Важно в сутки выпивать 2–3 литра воды, не находиться на солнце и при выходе на улицу в солнечный день защищать кожу специальным кремом.
  2. Следует оберегать кожный покров, избегать травм и порезов, отказаться от физических нагрузок, больше отдыхать и не употреблять алкогольные напитки.
  3. Рацион должен соответствовать требованиям правильного питания.
  4. Если тошнота возникла, то нужно уменьшить порции и есть чаще.
  5. Учитывая уязвимость иммунной системы, пациенту запрещается находиться в потенциально опасных местах, в которых возможно заражение вирусными инфекциями, нужно часто мыть руки.

Прежде, чем купить Кейтруда, необходимо уточнить противопоказания препарата. К ним относят серьезные болезни почек, печени, легких, щитовидной железы и аутоиммунные расстройства. Также осторожно назначают такое лечение пациентам, у которых какие-либо органы были трансплантированы. Не назначают препарат детям в возрасте до 18 лет, поскольку для этой категории пациентов не было проведено необходимых испытаний. Беременным женщинам следует определять приоритеты при оценке рисков, так как лекарство может нанести вред плоду. Рекомендуется во время лечения и в течение 4 месяцев после его завершения использовать надежную контрацепцию. Кормление грудью также является противопоказанием для данного вида терапии, и, хотя не было проведено клинических испытаний в отношении проникновения активных веществ лекарственного средства в грудное молоко матери, врачи настаивают на прекращении вскармливания на время процедур.

Где купить препарат Кейтруда?

Вопрос существенной цены Keytruda — не единственная сложность. Дело в том, что на данный момент лекарство не находится в свободной продаже на территории бывшего СССР, поэтому здесь купить pembrolizumab практически невозможно. Новый препарат еще не успел пройти все этапы проверки и согласования местных органов власти. Приобрести его можно только по рецепту, выписанному лечащим онкологом, действие лицензии которого распространяется на ту территорию, где разрешена продажа. Мало того, лечащий врач должен иметь опыт применения данного лекарства. Доза зависит от тяжести состояния больного. Как правило, назначают 4 курса, после которых проверяют эффективность лечения на ПЭТ-КТ.

Аналоги и альтернатива

Описываемый препарат является новым средством для лечения онкологических заболеваний, которое прошло тщательные клинические испытания, подтверждающие его эффективность. Это первый в истории лечения рака ингибитор белка PD-1, полного аналога которого на сегодняшний день не существует. Альтернативным выбором могут быть следующие медикаменты: OPDIVO®, YERVOY® и IMLYGIC™, действие которых сходно — они восстанавливают нормальную реакцию иммунной системы организма и инициируют уничтожение раковых клеток. О предпочтительности того или другого препарата может говорить только опытный врач-онколог, ведущий пациента. Решающим фактором, влияющим на выбор, может стать текущая цена на пембролизумаб, но главное — индивидуальные особенности организма пациента и его текущее состояние.

Получить программу диагностики и лечения в Ассуте
Написать врачу
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам
Отправить
Получить программу диагностики и лечения в Ассуте
Написать врачу
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам
Отправить
Перезвоните мне
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам
Задать вопрос
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам